Topuk dikeni, ayağın topuk bölgesinde hissedilen şiddetli bir ağrıya sebep olan bir rahatsızlıktır. Bu ağrı, çoğunlukla sabah yataktan kalkıldığında veya uzun süre hareketsiz kalındıktan sonra ilk adımlar atılırken daha da şiddetini artırır.

Topuk Dikeninin Nedenleri

Topuk dikeni, topuk kemiğinin altında, plantar fasiya adı verilen kalın bir bağ dokusunda oluşan iltihaplanma ve kalsiyum birikintilerinden dolayı oluşur. Bu durum, aşağıdaki etkenlerden kaynaklanabilir:

• Aşırı yüklenme: Uzun süre ayakta durma, koşma, zıplama gibi aktiviteler veya ayağa uygun olmayan ayakkabı veya terliklerin kullanılması plantar fasyayı aşırı yükleyebilir.
• Obezite: Fazla kilolar, ayak tabanına binen yükü artırarak plantar fasyada gerilmeye sebep olabilir.
• Düz taban: Ayak tabanının düz olması, basıncın daha çok topuk bölgesine gelmesine ve plantar fasyanın aşırı gerilmesine yol açabilir.
• Yaş: Yaşla birlikte bağ dokularının zayıflaması, topuk dikeni riskini artırabilir.
• Ayak anatomisi: Ayak yapısındaki bazı farklılıklar, plantar fasyanın daha kolay hasar görmesine neden olabilir.

Topuk Dikeninin Belirtileri

Topuk dikeninin en belirgin belirtisi, topukta hissedilen şiddetli ve batıcı bir ağrıdır. Bu ağrı genellikle:

• Sabah kalkıldığında veya uzun süre hareketsiz kalındıktan sonra ilk adımlar atılırken şiddetlenir.
• Ayakta durma veya yürüme sırasında artar.
• Dinlenme ile azalır.

Herkeste olmasa da bazı kişilerde topukta şişlik veya hassasiyet de görülebilir.

Topuk Dikeninin Teşhisi

Topuk dikeni teşhisi için doktorunuz fizik muayene yapacak ve tıbbi geçmişinizi değerlendirecektir. Ayrıca, teşhisi kesinleştirmek için röntgen veya manyetik rezonans görüntüleme (MR) gibi görüntüleme yöntemlerinden yararlanılabilir.

Topuk Dikeninin Tedavisi

Topuk dikeni tedavisinde genellikle konservatif yöntemler tercih edilir. Bu yöntemler arasında:

• Dinlenme: Etkilenen ayağı dinlendirmek ve üzerine yük bindirmemek önemlidir.
• Buz uygulaması: Ağrıyı azaltmak için günde birkaç kez buz uygulaması yapılabilir.
• İlaç tedavisi: İltihabı azaltmak için nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar (NSAİİ) kullanılabilir.
• Ortopedik tabanlıklar: Özellikle düz taban olan kişilerde ortopedik tabanlıklar kullanmak, basıncı dağıtarak ağrıyı azaltabilir.
• Fizik tedavi: Fizyoterapist, germe ve güçlendirme egzersizleri ile plantar fasyayı güçlendirmeye yardımcı olabilir.
• Koruyucu ayakkabılar: Topuk kısmı destekli ve yumuşak tabanlı ayakkabılar kullanmak, topuk üzerindeki baskıyı azaltabilir.

Eğer konservatif tedavilere yanıt alınmazsa, doktorunuz enjeksiyon veya cerrahi gibi daha ileri tedavi yöntemlerini önerebilir.